Инструкция по эксплуатации Лемакс Премьер
Страница 21
Премьер В. 1.00
21
Премьер В. 1.00
КОНТРОЛЬНЫЙ ТаЛОН На УСТаНОВКУ КОТЛа
1. Дата установки ___________________________________________________________________
2. Адрес установки _________________________________________________________________
3. Наименование обслуживающей организации _____________________________________
______________________________________________________________________________________
4. Кем произведен монтаж __________________________________________________________
5. Кем произведены (на месте установки) регулировка и наладка котла______________
______________________________________________________________________________________
6. Дата пуска газа ___________________________________________________________________
7. Кем произведен пуск газа и инструктаж ___________________________________________
______________________________________________________________________________________
8. Подпись лица, заполнившего талон _______________________________________________
9. Подпись абонента ___________________________________________ «____» _____________20____ год
10. Штамп организации
«____» _____________20____ год
КУПОН НА ПОПОЛНЕНИЕ СЧЁТА МОБИЛЬНОГО ТЕЛЕФОНА